Добавка NAC (N-ацетилцистеїн) - корисні властивості та дозування

На щастя, обізнаність про важливу роль печінки в нашому організмі дуже висока. Підтримка печінки - одна з найпоширеніших складових турботи про здоров'я. Про це свідчить велика популярність усіх програм детоксикації, сокових дієт і добавок для печінки. В контексті останніх, NAC є однією з найбільш високо оцінених дієтичних добавок для підтримки здоров'я печінки, приносячи при цьому багато інших переваг для загального стану здоров'я.

• NAC - комплексна добавка
• Вплив NAC на здоров'я печінки
• Чи допоможе він при застуді?
• Додаткові переваги для здоров'я
• Дозування NAC
• Побічні ефекти та протипоказання

NAC - комплексна добавка

NAC (N-ацетилцистеїн) - це ацетильована форма амінокислоти цистеїну. Вона має широкий спектр застосування як в медицині, так і в профілактичних добавках. Однією з його основних властивостей є антиоксидантна дія. Причому ця дія відбувається двома шляхами - опосередковано і безпосередньо. NAC сама по собі є антиоксидантом завдяки наявності сульфгідрильних груп, які дозволяють їй інактивувати вільні радикали - це пряма дія. З іншого боку, він діє опосередковано, стимулюючи вироблення глутатіону, який є найважливішим ендогенним антиоксидантом в організмі.

Це дуже безпечна і легкодоступна речовина, яка вже давно має медичне застосування. Ацетилцистеїн був запатентований в 1960 році і увійшов в медичну практику в 1967 році.

Вплив NAC на здоров'я печінки

Цей вплив дуже великий. Забезпечуючи організм цистеїном в ацетильованій формі, ми посилюємо вироблення глутатіону (GSH), який є нашим основним ендогенним антиоксидантом. Таким чином, підтримуються процеси детоксикації та покращується контроль над окислювальним стресом за рахунок зменшення кількості вільних радикалів. У літературі є навіть повідомлення про цитопротекторну роль NAC по відношенню до раку печінки.

Дані експериментальних досліджень на пацієнтах з неалкогольною жировою хворобою печінки (НАЖХП) показали, що NAC блокує накопичення ліпідів у печінці та знижує прозапальні маркери, такі як IL-6 та IL-1β, TNF-α та NF-κB. Інше дослідження НАЖХП із застосуванням NAC по 600 мг двічі на день протягом трьох місяців показало, що лікування NAC призвело до зниження рівня аланінамінотрансферази (АЛАТ) і зменшення розміру селезінки в групі лікування NAC порівняно з пацієнтами, які отримували вітамін С.

Високі дози ацетилцистеїну (8 000 мг на добу) застосовували при хронічному гепатиті В. Таке доповнення змогло знизити рівень загального білірубіну та амінотрансфераз і підвищити активність протромбіну у пацієнтів.

NAC часто входить до складу комплексних добавок для підтримки печінки. Приклади включають:

• HealthLabs Care DetoxMe
• NOW Foods Liver Refresh
• Norsa Pharma Hepaset Pro
• MyLabs My Pro Detox

Загалом, для багатокомпонентної підтримки печінки дуже часто поєднують NAC з силімарином з розторопші плямистої та екстрактом артишоку.

Порятунок при отруєнні парацетамолом

Ацетилцистеїн, завдяки своїм властивостям безпосередньо зв'язувати токсичні метаболіти ацетамінофену (діючої речовини парацетамолу) і стимулювати синтез глутатіону, застосовується в амбулаторних умовах при його передозуванні і захищає від токсичного ураження печінки.

Використання ацетилцистеїну з цією метою було описано ще в 1977 році, а більш широко впроваджено в 1980 році, тож це практика з багаторічною історією.

Чи допоможе він при застуді?

Ацетилцистеїн має муколітичну дію. Що це означає? Ну, він може розріджувати виділення у верхніх дихальних шляхах. Коли під час хвороби накопичується багато секрету, NAC може зменшити його в'язкість і розрідити, що полегшує його відходження та відхаркування. Крім того, він підтримує функцію епітелію дихальних шляхів. З цієї причини лікарі часто рекомендують безрецептурні препарати з ацетилцистеїном при інфекціях верхніх дихальних шляхів. Однак, якщо ви застудилися і у вас вдома є біологічно активна добавка з ацетилцистеїном, варто скористатися нею.

Якщо говорити більш детально, то дія NAC на структуру слизу має прямий характер і полягає в розриві дисульфідних зв'язків, які стабілізують слиз.

Завдяки цьому ацетилцистеїн використовується лікарями не тільки при легких застудах, але й при гострих і хронічних бронхітах та муковісцидозі. В одному з мета-аналізів, присвяченому застосуванню НПЗП при хронічному бронхіті та ХОЗЛ, було виявлено значно менше загострень у групі ацетилцистеїну, ніж у групі плацебо.

Крім пригнічення симптомів, схоже, що NAC також має потенціал для зниження ризику виникнення симптомів. Було проведено подвійне сліпе, рандомізоване клінічне дослідження, в якому 262 пацієнти отримували 600 мг NAC або плацебо протягом шести місяців (взимку), щоб визначити вплив тривалого застосування цієї добавки на виникнення та перебіг грипу. Це дослідження показало, що тільки 25% пацієнтів, інфікованих вірусом грипу в групі NAC, мали симптоми хвороби в порівнянні з 79% пацієнтів в групі плацебо. У групі NAC спостерігалося значне зменшення кількості грипоподібних епізодів, тяжкості та тривалості перебування в ліжку, а також різке зменшення як місцевих, так і системних симптомів. Було зроблено висновок, що НАК пригнічує реплікацію вірусів сезонного грипу А разом з пригніченням індукованих вірусом прозапальних реакцій.

Додаткові переваги для здоров'я

NAC зменшує оксидативний стрес, пригнічує запалення і розріджує слизовий секрет, що є дуже універсальним поєднанням властивостей. Завдяки такому профілю дії вона може бути корисною при широкому спектрі захворювань, а також є цінною частиною профілактики.

Окрім здоров'я печінки та верхніх дихальних шляхів, дослідження підтвердили ефективність NAC у випадках

• синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
• запобігання повторних викиднів
• зниження ризику розвитку хвороб Альцгеймера та Паркінсона
• неспецифічного виразкового коліту,
• діабетичної нейропатії,
• чоловічого безпліддя.

У вищезазначених випадках застосовували або тільки NAC, або як доповнення до стандартного лікування для підвищення його ефективності.

Дозування NAC

В якості доповнення найчастіше використовується 500-2500 мг NAC на добу. У верхній частині цього діапазону дозу ділять на 2-3 прийоми на добу.

Якщо ацетилцистеїн застосовується за медичними показаннями, слід дотримуватися рекомендацій лікаря. Лікарські препарати ацетилцистеїну для дорослих містять 200 або 600 мг на порцію.

Добавки з NAC зазвичай випускаються у формі капсул. Ця речовина має неприємний запах і смак, тому порошки і таблетки без оболонки або незручні у використанні, або мають багато добавок для маскування цих неприємних властивостей.

Побічні ефекти та протипоказання

Найчастіше NAC не викликає жодних побічних ефектів. Якщо вони все ж виникають, це можуть бути головні болі, діарея або нудота. Завжди рекомендується перевірити свою індивідуальну чутливість на початку прийому добавки, починаючи з мінімально можливої дози і збільшуючи її лише тоді, коли буде підтверджено добру переносимість.

Пероральний прийом, як правило, дає набагато менше побічних ефектів, ніж лікування внутрішньовенним введенням.

Через можливість подразнення слизової оболонки відносними протипоказаннями до ацетилцистеїну є виразка шлунка, дванадцятипалої кишки, варикозне розширення вен стравоходу, гіперреактивність бронхів та астматичні стани.

Джерела:

• Mokhtari V, Afsharian P, Shahhoseini M, Kalantar SM, Moini A. A Review on Various Uses of N-Acetyl Cysteine. Cell J. 2017 Apr-Jun;19(1):11-17. doi: 10.22074/cellj.2016.4872. epub 2016 Dec 21. PMID: 28367412; PMCID: PMC5241507.

• Катажина Мрувка-Ката та ін. "Місце муколітичних препаратів у лікуванні захворювань верхніх дихальних шляхів" Форум сімейної медицини 2010, т. 4, № 1, 59-64.

• Швальфенберг Г.К. N-ацетилцистеїн: огляд клінічної корисності (старий препарат з новими трюками). J Nutr Metab. 2021 Jun 9; 2021:9949453. doi: 10.1155/2021/9949453. PMID: 34221501; PMCID: PMC8211525.

• Tenório MCDS, Graciliano NG, Moura FA, Oliveira ACM, Goulart MOF. N-ацетилцистеїн (NAC): Вплив на здоров'я людини. Антиоксиданти (Базель). 2021;10(6):967. опублікована 2021 Червень 16. doi:10.3390/antiox10060967