Дефіцит магнію - які симптоми?

Нестача поживних речовин може завдати великої шкоди загальному стану здоров'я. Сучасна якість продуктів харчування та поширені харчові звички, на жаль, сприяють дефіциту поживних речовин. Дефіцит магнію - один з найпоширеніших дефіцитів, який, на щастя, можна легко виправити і покращити здоров'я, якщо діагностувати його та вжити правильних заходів. Дізнайтеся , що таке дефіцит магнію та як його ефективно поповнити.
- Наскільки поширений дефіцит магнію?
- Симптоми дефіциту магнію
- Які причини дефіциту магнію?
- Добавки магнію при дефіциті
- Взаємодія між магнієм і вітаміном D
- Подивіться на весь електролітний баланс
- Діагностика дефіциту магнію
- Як поповнити дефіцит магнію?
Наскільки поширений дефіцит магнію?
Дефіцит магнію фахівці називають гіпомагніємією. Гіпомагніємія зустрічається набагато частіше, ніж гіпермагніємія. Аналіз споживання магнію в Європі та Північній Америці свідчить про те, що статистичний рівень споживання цього елемента з їжею не покриває добову потребу. Деякі дані вказують на те, що в західному суспільстві до двох третин населення (56-68%) мають недостатнє надходження магнію. У Польщі це стосується переважно дорослих, тоді як у дітей дефіцит магнію статистично малоймовірний.
Дефіцит магнію не є рідкістю в загальній популяції. Його споживання зменшилося з роками, особливо в західному світі. Типова "дієта західного типу" характеризується низьким вмістом магнію - від 30% до 50% добової потреби. Дослідники припускають, що споживання магнію в США знизилося за останні 100 років з приблизно 500 мг/добу до 175-225 мг/добу. Ще у 2005-2006 роках американські дані вказували на те, що до половини американців не задовольняють свої добові потреби в магнії.
Гіпомагніємія визначається як концентрація магнію в сироватці крові <0,75 ммоль/л. Ранні симптоми дефіциту магнію неспецифічні і включають втрату апетиту, млявість, нудоту, блювоту, втому і слабкість. Більш виражений дефіцит магнію проявляється симптомами підвищеної нервово-м'язової збудливості, такими як тремор, спазми м'язів гомілок, м'язові судоми, тетанія та генералізовані судоми. Гіпомагніємія може спричинити серцеві аритмії, включаючи передсердну та шлуночкову тахікардію.
Симптоми дефіциту магнію
Магній впливає практично на весь організм, тому симптоми дефіциту магнію також є системними. Багато з них є дуже загальними, які легко можна помилково віднести до інших розладів. Нижче наведено перелік загальновідомих симптомів дефіциту магнію. Їх так багато, що для зручності вони були відсортовані за різними системами та аспектами здоров'я.
Загальні: неспокій, млявість, слабкість, збудження, депресія, болісні менструації, гіперактивність, головний біль, дратівливість, погіршення слуху, низька стійкість до стресу, втрата апетиту, нудота, порушення сну, погіршення спортивних результатів.
М'язи: м'язові судоми, судоми підошов стоп, судоми ніг, м'язів обличчя, жувальних м'язів та литок, судоми м'язів нижніх кінцівок, біль у спині, біль у шиї, судоми сечовивідних шляхів, магнієво-дефіцитна тетанія.
Нервовасистема: нервозність, підвищена чутливість NMDA-рецепторів до збуджуючих нейромедіаторів, мігрень, депресія, ністагм, парестезії, погіршення пам'яті, судоми, тремор, запаморочення.
Шлунково-кишковий тракт: запор.
З бокусерцево-судинної системи: ризик надшлуночкових або шлуночкових аритмій, артеріальна гіпертензія, коронарний спазм, зниження насосної функції міокарда, чутливість до наперстянки, torsade de pointes (серцева аритмія, яка є специфічним варіантом багатошлуночкової тахікардії), смерть від серцевих захворювань.
Електроліти: гіпокаліємія, гіпокальціємія, затримка натрію.
Метаболізм: дисліпопротеїнемія (підвищення рівня тригліцеридів і холестерину в крові), зниження толерантності до глюкози, інсулінорезистентність, підвищений ризик метаболічного синдрому, порушення метаболізму кісткової тканини і вітаміну D, резистентність до паратгормону, низький рівень паратгормону в крові, резистентність до вітаміну D, низький рівень 25(OH)D в крові, рецидив оксалатних каменів кальцію.
Інші: астма, синдром хронічної втоми, остеопороз, артеріальна гіпертензія, порушення гомеостазу глюкози.
Вагітність: ускладнення вагітності (наприклад, викидень, передчасні пологи, еклампсія).
Які причини дефіциту магнію?
Причини можуть бути різними, і найскладніше з ними впоратися, коли кілька різних причин накладаються одна на одну. Дізнайтеся, що може спричинити дефіцит магнію.
Погана дієта!
Це найочевидніша відповідь. Організм не може отримати потрібну кількість магнію, якщо ми постачаємо його занадто мало. Пам'ятайте, що це елемент, який необхідно додавати в щоденний раціон, оскільки ми не виробляємо його самостійно.
Однією з причин дефіциту магнію в Польщі є наші традиційні кулінарні уподобання. У типовому польському меню переважають хліб і молочні продукти. Молочні продукти, на жаль, бідні на магній. Хліб міг би забезпечити його, якби він був виготовлений з цільного зерна, тоді як його класичний сорт, виготовлений з рафінованого борошна, містить лише незначну кількість магнію. Те ж саме стосується м'яса та яєць, які також не сприяють поповненню магнію в раціоні, але займають важливе місце в польській кухні.
Крім того, загальний раціон має значення. Наприклад, надмірна кількість білка (менше 30 г на день або дуже велика кількість, яка підвищує функцію нирок) ускладнює підтримання оптимальної концентрації магнію. Надлишок фітатів у раціоні, які зв'язують іони магнію, також є проблематичним.
Деякі ліки
І їх досить багато. Нижче наведено перелік препаратів, які ускладнюють підтримання хороших концентрацій магнію, разом з механізмами їх дії.
Група ліків (лікарська речовина) | Механізм дії |
Аміноглікозиди (наприклад, гентаміцин, тобраміцин, амікацин) | Підвищена ниркова втрата магнію, вторинний гіперальдостеронізм |
Протимікробний препарат (пентамідин) | підвищена ниркова втрата магнію |
Противірусний препарат (фоскарнет) | Нефротоксичність, підвищена ниркова втрата магнію |
Бета-адренергічні агоністи (наприклад, фенотерол, сальбутамол, теофілін) | підвищена ниркова екскреція магнію, порушення метаболізму (переміщення магнію в клітини) |
Бісфосфонати (памідронат) | пошкодження нирок, виведення магнію |
Хіміотерапевтичні препарати (наприклад, амсакрин, цисплатин) | Нефротоксичність, цисплатин накопичується в корі нирок, підвищена ниркова втрата магнію |
Імунодепресанти (циклоспорин, сиролімус) | У 2-3 рази підвищена екскреція магнію з сечею |
Петльові діуретики, особливо при тривалому застосуванні (наприклад, фуросемід) | Підвищена ниркова втрата магнію, вторинний гіперальдостеронізм |
Моноклональні антитіла (наприклад, цетуксимаб, панітумумаб) | Блокада EGFR в нефроні порушує активний транспорт магнію |
Поліенові протигрибкові препарати (амфотерицин В) | нефротоксичність |
Інгібітори протонної помпи | втрата активного поглинання магнію через TRPM6/7 |
Тіазидні діуретики, особливо при тривалому застосуванні (наприклад, гідрохлортіазид) | підвищена ниркова втрата магнію, вторинний гіперальдостеронізм |
Захворювання
Певні патологічні стани, з якими стикається організм, можуть ще більше виснажувати запаси магнію, ще більше погіршуючи стан пацієнта. Захворювання, які підвищують ризик дефіциту магнію
- алкоголізм,
- погано контрольований цукровий діабет
- порушення мальабсорбції (наприклад, внаслідок хвороби Крона, целіакії, синдрому короткої кишки тощо)
- ендокринні розлади (наприклад, альдостеронізм, гіперпаратиреоз, гіпертиреоз)
- захворювання нирок (наприклад, хронічна ниркова недостатність, діаліз, синдром Гітельмана).
Вік
З віком ефективність всмоктування магнію може знижуватися до 30%. Похилий вік також підвищує ризик факторів з попередніх пунктів, тобто розладів здоров'я та вживання проблемних ліків.
Наркотики
Вживання алкоголю є фактором, що підвищує ризик дефіциту магнію. Алкоголь збільшує виведення цього елемента з організму, зокрема, завдяки діуретичному ефекту. Дефіцит дуже поширений серед алкоголіків. Куріння також може зменшити кількість доступного магнію.
Добавки магнію при дефіциті
Ефективність перорального прийому препаратів магнію для корекції дефіциту магнію не викликає сумнівів. Вона добре задокументована в науковій літературі. Ефективність залежить головним чином від вибору правильної форми магнію та правильної дози.
Органічні форми вважаються найкращими для ефективного вживання магнію. Вони характеризуються дуже хорошою розчинністю у воді і, отже, біодоступністю. Серед них особливої уваги заслуговують наступні:
- цитрат магнію
- малат магнію
- лактат магнію
- магнію аспартат
Хелати магнію, такі як дигліцинат магнію і таурат магнію, також мають хорошу репутацію.
Взаємодія між магнієм і вітаміном D
Вітамін D відомий як одна з найбільш дефіцитних поживних речовин, від дефіциту якої страждає дуже велика частина населення. Виявляється, він має цікавий взаємозв'язок з магнієм, і одночасний прийом обох компонентів може бути дуже корисним.
Було показано, що 1,25-дигідроксивітамін D (1,25(OH)2D), біологічно активна форма, що утворюється в нирках, може стимулювати всмоктування магнію в кишечнику. Таким чином, чим глибший дефіцит вітаміну D, тим складніше поповнити дефіцит магнію.
З іншого боку, магній є кофактором, необхідним для зв'язування вітаміну D з його транспортним білком VDBP(Vitamin D Binding Protein). Крім того, перетворення вітаміну D шляхом 25-гідроксилювання в печінці та 1α-гідроксилювання в нирках в активну, гормоноподібну форму є магнієзалежним. Дефіцит магнію призводить до зниження концентрації 1,25(OH)2D. Добавки магнію можуть змінити резистентність до лікування вітаміном D.
Подивіться на весь електролітний баланс
Між окремими електролітами існує складна мережа взаємозв'язків. Коли є дефіцит магнію, є дуже велика ймовірність того, що щось не так з іншими електролітами. Гіпомагніємія часто супроводжується гіпокаліємією (дефіцитом калію) та гіпокальціємією (дефіцитом кальцію). Зниження концентрації кальцію в організмі є навіть однією з перших ознак дефіциту магнію і може вважатися одним з діагностичних критеріїв.
Діагностика дефіциту магнію
Ми можемо зробити аналіз крові на вміст магнію в лабораторії за кілька гривень. Чи достатньо цього? Мало того, що цього недостатньо, це може навіть ввести в оману. Не більше 1% іонів магнію, що зберігаються в організмі, знаходяться позаклітинно, і лише близько 0,3% від усіх запасів магнію циркулює в сироватці крові. Все інше зберігається в кістках і всередині клітин. Більше того, організм має складні механізми саморегуляції рівня магнію в крові, щоб підтримувати її рН на належному рівні. Таким чином, навіть якщо концентрація магнію в крові відповідає нормі, це не може вважатися надійним підтвердженням відсутності дефіциту магнію. Натомість аналіз крові на вміст магнію є дуже корисним в амбулаторній практиці.
На практиці найкраще зосередитися на аналізі симптомів людини та її дієти, щоб зрозуміти, чи має вона можливість отримувати достатню кількість магнію. Деякі люди також практикують просто включення добавок магнію, щоб побачити, чи покращиться профіль симптомів через кілька днів. Це має сенс, оскільки передозування магнію у дорослих дуже важко викликати, і, як правило, добавки дуже добре переносяться.
Серед більш досконалих методів діагностики все частіше згадується елементний аналіз волосся, який потенційно може бути більш надійним, ніж концентрація в крові.
Як поповнити дефіцит магнію?
Найголовніше - це, звичайно, дієта. Горіхи, цільнозернові продукти, зелені листові овочі та бобові слід якомога частіше включати в раціон. Важливим джерелом магнію, що покриває до 10% потреби в ньому, є... вода. Тому слідкуйте за гідратацією і випивайте рекомендовану кількість води - не менше 2 л на день. Іноді корисно пити високомінералізовану воду з високим вмістом магнію. Якщо необхідно , варто звернутися до якісних магнієвих добавок.
Джерела:

NMN для уповільнення старіння та підтримки метаболізму
