Замісна терапія тестостероном - що потрібно знати?

Контролювати власні гормони - це складне мистецтво, але воно необхідне для повноцінного і здорового життя. Життя, сповненого життєвої енергії, а не болю та втоми. У певних ситуаціях, однак, необхідно використовувати фармакологічні засоби, коли організм не в змозі регулювати себе сам. Тестостеронова терапія - це один з таких інструментів, який повертає радість життя багатьом чоловікам.

• Що таке замісна гормональна терапія тестостероном?
• Гіпогонадизм - коли організм не може виробляти тестостерон
• Що робити до того, як я виберу тестостеронову терапію?
• Перегляд дієти та способу життя
• Фармакологічні заходи перед початком терапії тестостероном

Що таке замісна гормональна терапія тестостероном?

Замісна гормональна терапіятестостероном - це вид фармакологічного лікування, який передбачає введення тестостерону ззовні, коли організм не в змозі виробляти його в достатній кількості самостійно. Тестостерон можна вводити внутрішньом'язово, підшкірно або трансдермально.

Це не те саме, що введення тестостерону через спортивнийдопінг. Тестостероновий допінг застосовують навіть здорові люди з нормальним рівнем тестостерону, щоб підняти його в кілька разів вище фізіологічної норми. Замісна терапія тестостероном використовується для повернення рівня тестостерону до фізіологічної норми, тому дози явно нижчі, ніж при допінгу. Використання допінгового тестостерону зазвичай відбувається циклами по кілька місяців, а замісна терапія тестостероном часто є рішенням на все життя.

Гіпогонадизм - коли організм не може виробляти тестостерон

Цікаво, коли застосовується терапія тестостероном у чоловіків? Найпоширенішим показанням є гіпогонадизм. Гіпогонадизм у чоловіків - це порушення роботи статевих залоз (яєчок) і недостатнє вироблення ними стероїдів. Через різні субстрати гіпогонадизм поділяється на:

• Первинний гіпогонадизм - коли проблема полягає безпосередньо в дисфункції яєчок. Клітини яєчок отримують правильний сигнал від мозку про вироблення гормонів, але з якихось причин не в змозі підтримувати їх вироблення на задовільному рівні.
• Вторинний гіпогонадизм - коли клітини яєчок працюють правильно і мають здатність до ефективної роботи, але не отримують правильного сигналу від мозку. Тут дисфункція пов'язана з петлею зворотного зв'язку і недостатнім виробленням сигнальних гормонів гіпоталамусом і гіпофізом.

Хоча ми переважно пов'язуємо зниження рівня тестостерону зі старістю, гіпогонадизм може виникнути в будь-якому віці. Частково причина його розвитку, особливо первинного варіанту, абсолютно не залежить від віку і старіння.

Що робити до того, як я виберу тестостеронову терапію?

Включення гормональної замісної терапії - непросте рішення, оскільки, як це буває, ми стаємо залежними від препарату і регулярних ін'єкцій. Хоча добре керована терапія відносно безпечна і пропонує величезну кількість переваг, вона покладає велику відповідальність на пацієнта. З цієї причини вона ніколи не є лікуванням першого вибору, і лікарі застосовують її в крайньому випадку, пропонуючи спочатку більш м'які методи лікування.

Перегляд дієти та способу життя

Коли рівень тестостерону наближається до нижньої межі норми, і для цього немає видимих причин, варто спочатку ретельно переглянути свій спосіб життя і раціон харчування.

• Чи достатньо висока фізична активність?
• Чи не занадто низька калорійність вашого раціону?
• Чи задовільна якість споживаної їжі?
• Чи немає дефіциту поживних речовин?
• Чи добре ви спите і висипаєтеся?
• Чи життя сповнене стресів?

Залежно від типу локалізованої проблеми, часто може допомогти правильно підібрана добавка. Наприклад, дефіцит вітаміну D3, селену або цинку може відображатися на ослабленому гормональному балансі, і добавки можуть легко його поповнити. З мінеральних добавок для підвищення тестостерону також популярний бор.

При надмірному стресі, який дуже часто саботує вироблення тестостерону (тестостерон конкурує за сировину з кортизолом, гормоном стресу), дуже корисними можуть бути адаптогени. Наприклад, корейський женьшень - ефективний адаптоген, який, до речі, добре впливає на настрій і лібідо, аспекти, пов'язані з впливом тестостерону. Ашвагандха також дуже ефективна для зменшення стресу, а також використовується у великих дозах при низькому рівні тестостерону. А якщо проблеми зі сном, то варто розглянути можливість прийому добавок з мелатоніном, l-теаніном або гліцином.

Фармакологічні заходи перед початком терапії тестостероном

Якщо у вас низький рівень тестостерону, але ви ще не відчуваєте, що готові або маєте право на замісну терапію тестостероном, то спочатку можна спробувати більш м'які методи. Таким простим, але досить ефективним методом підвищення рівня андрогенів часто є прийом ДГЕА або прегненолону. Обидва стероїди в організмі з часом можуть перетворюватися на тестостерон, а ДГЕА навіть сам по собі є м'яким андрогеном. У випадку вторинного гіпогонадизму лікарі іноді намагаються спочатку стимулювати сигналізацію в мозку за допомогою SERMs (кломіфен, тамоксифен) або частково замінити їх ін'єкціями хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ).